Kompulsiv seksuell oppførsel. Artikkel 2


Diagnose

Legen din eller annen psykisk helsepersonell kan gjøre en psykologisk evaluering, som kan innebære å svare på spørsmål om din:

  • Fysisk og mental helse, så vel som din generelle følelsesmessige velvære
  • Seksuelle tanker, atferd og tvang som er vanskelig å kontrollere
  • Bruk av rekreasjonsbruk og alkohol
  • Familie, relasjoner og sosial situasjon
  • Problemer forårsaket av din seksuelle oppførsel

Med din tillatelse kan din psykiske helsepersonell også be om innspilling fra familie og venner.

Bestemme en diagnose

Det er en pågående debatt i det psykiatriske samfunnet om nøyaktig hvordan man definerer tvangsmessig seksuell atferd fordi det ikke alltid er lett å avgjøre når seksuell atferd blir problematisk.

Mange psykiatriske fagfolk bruker Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), publisert av American Psychiatric Association, som en veiledning for diagnostisering av psykiske helseproblemer. Fordi tvangsmessig seksuell oppførsel ikke har sin egen diagnostiske kategori i DSM-5, kan den bli diagnostisert som en underkategori av en annen psykisk tilstand, for eksempel en impulskontrollforstyrrelse eller en atferdsavhengighet.

Noen psykiatriske fagfolk vurderer tvangsmessig seksuell atferd som seksuelle aktiviteter tatt til ekstrem med betydelige og negative konsekvenser. Selv om det er behov for mer forskning for å klargjøre og klassifisere alle kriteriene, vil diagnosen og behandlingen av en psykisk helsepersonell som har kompetanse innen avhengighet og tvangsmessig seksuell adferd trolig gi de beste resultatene.

Behandling

Behandling for tvangsmessig seksuell oppførsel innebærer vanligvis psykoterapi, medisiner og selvhjelpsgrupper. Et primært mål for behandling er å hjelpe deg med å håndtere anstrengelser og redusere overdreven atferd, samtidig som du opprettholder sunne seksuelle aktiviteter.

Hvis du har tvungen seksuell oppførsel, kan du også trenge behandling for en annen psykisk tilstand. Personer med tvungen seksuell oppførsel har ofte alkohol- eller rusmiddelproblemer eller andre psykiske helseproblemer, som angst eller depresjon, som trenger behandling.

Personer med annen avhengighet eller alvorlige psykiske helseproblemer eller som utgjør en fare for andre, kan i første omgang dra nytte av pasientbehandling. Uansett om det er pasient eller ambulant, kan behandlingen i første omgang være intens. Og du kan finne periodisk, pågående behandling gjennom årene som er nyttig for å hindre tilbakefall.

psykoterapi

Psykoterapi, også kalt talterapi, kan hjelpe deg med å lære hvordan du håndterer din tvangsmessige seksuelle oppførsel. Typer psykoterapi inkluderer:

  • Kognitiv atferdsterapi (CBT), som hjelper deg med å identifisere usunn, negativ tro og atferd og erstatte dem med mer adaptive måter å håndtere. Du lærer strategier for å gjøre disse atferdene mindre private og forstyrre å kunne få tilgang til seksuelt innhold så lett.
  • Godkjennelse og engasjementsterapi, som er en form for CBT som legger vekt på aksept av tanker og anstrengelser og en forpliktelse til strategier for å velge handlinger som er mer konsistente med viktige verdier.
  • Psykodynamisk psykoterapi, som er terapi som fokuserer på å øke bevisstheten om ubevisste tanker og atferd, utvikle ny innsikt i motivasjonene dine og løse konflikter.

Disse terapiene kan leveres i et individ, gruppe, familie eller parformat.

medisiner

I tillegg til psykoterapi kan visse medisiner hjelpe fordi de virker på hjernekjemikalier knyttet til obsessive tanker og atferd, reduserer de kjemiske "belønningene" som disse oppføringene gir når du handler på dem, eller reduserer seksuelle oppmuntringer. Hvilken medisin eller medisin er best for deg, avhenger av din situasjon og andre psykiske helseforhold du måtte ha.

Legemidler som brukes til å behandle tvangsmessig seksuell atferd, foreskrives ofte hovedsakelig for andre forhold. Eksempler er:

  • Antidepressiva. Enkelte typer antidepressiva som brukes til å behandle depresjon, angst eller obsessiv-tvangssykdom kan hjelpe til med tvangsmessig seksuell oppførsel.
  • Naltrexon. Naltrexon (Vivitrol) brukes vanligvis til å behandle alkohol og opiatavhengighet og blokkerer den delen av hjernen din som føles fornøyd med visse vanedannende oppførsel. Det kan hjelpe med atferdsmessig avhengighet som tvangsmessig seksuell atferd eller gamblingforstyrrelse.
  • Stemmestabilisatorer. Disse medisinene er vanligvis brukt til å behandle bipolar lidelse, men kan redusere tvangsmessige seksuelle trang.
  • Anti-androgener. Disse medisinene reduserer de biologiske effektene av kjønnshormoner (androgener) hos menn. Fordi de reduserer seksuelle anstrengelser, brukes antiandrogener ofte hos menn hvis tvangsmessig seksuell oppførsel er farlig for andre.

Selvhjelpsgrupper

Selvhjelps- og støttegrupper kan være nyttige for personer med tvangsmessig seksuell oppførsel og for å håndtere noen av problemene det kan forårsake. Mange grupper er modellert etter 12-trinns programmet for alkoholister Anonym (AA).

Disse gruppene kan hjelpe deg:

  • Lær om uorden din
  • Finn støtte og forståelse av tilstanden din
  • Identifiser ekstra behandlingsmuligheter, håndtering av oppførsel og ressurser
  • Hjelp med forebygging av tilbakefall

Disse gruppene kan være internettbaserte eller ha lokale møter i hverandre, eller begge deler. Hvis du er interessert i en selvhjelpsgruppe, se etter en som har et godt omdømme og som gjør at du føler deg komfortabel. Slike grupper passer ikke til alles smak. Spør din psykiske helsepersonell for foreslåtte grupper eller om alternativer til støttegrupper.

Håndtering og støtte

Du kan ta skritt for å ta vare på deg selv mens du får profesjonell behandling:

  • Hold deg til din behandlingsplan. Delta på planlagte terapi økter og ta medisiner som angitt.Husk at det er hardt arbeid, og du kan få sporadiske tilbakeslag.
  • Opplær deg selv. Lær om kompulsiv seksuell atferd, slik at du bedre kan forstå årsakene og behandlingen din.
  • Oppdag hva som driver deg. Identifiser situasjoner, tanker og følelser som kan utløse seksuelle tvang, slik at du kan ta skritt for å håndtere dem.
  • Unngå risikofylte oppføringer. Sett opp grenser for å unngå dine unike risikosituasjoner. For eksempel, hold deg unna stripklubber, barer eller andre områder hvor det kan være fristende å lete etter en ny seksuell partner eller engasjere seg i risikabel seksuell oppførsel. Eller hold deg unna datamaskinen eller installer programvare som blokkerer pornografiske nettsteder. Å gjøre disse atferdene mindre private og vanskeligere å engasjere seg i, kan være nyttig i å bryte den vanedannende syklusen.
  • Få behandling for rusmiddelmisbruk eller andre psykiske problemer. Din avhengighet, depresjon, angst og stress kan mate hverandre, noe som fører til en sykdom med usunn oppførsel.
  • Finn sunne utsalgssteder. Hvis du bruker seksuell oppførsel som en måte å takle negative følelser på, kan du utforske sunne måter å håndtere, for eksempel gjennom trening og rekreasjonsaktiviteter.
  • Øv deg avslapping og stresshåndtering. Prøv stress-reduksjon teknikker som meditasjon, yoga eller tai chi.
  • Hold fokus på målet ditt. Gjenoppretting fra tvangsmessig seksuell oppførsel kan ta tid. Hold motivasjonen ved å holde gjenopprettingsmålene dine i bakhodet og påminn deg om at du kan reparere skadede forhold, vennskap og økonomiske problemer.

Forbereder for avtale

Du kan søke hjelp til tvangsmessig seksuell oppførsel på flere måter. For å begynne med, kan du:

  • Snakk med primærplegen din. Legen din kan gjøre en grundig fysisk eksamen for å lete etter eventuelle helseproblemer som kan være knyttet til din seksuelle oppførsel. Legen din kan henvise deg til en psykiater, psykolog eller annen psykisk helsepersonell for en mer grundig eksamen og behandling. Legen din kan også gi deg informasjon om støttegrupper, nettsteder eller andre ressurser.
  • Gjør en avtale med en mental helsepersonell. Hvis du ikke har en lege anbefaling, ta kontakt med et lokalt medisinsk senter eller psykisk helsetjenester for å finne en psykiater, psykolog eller annen psykisk helsepersonell med erfaring i problemer med seksuell oppførsel. Eller se på troverdige nettsteder på Internett, eller sjekk telefonboken din. Offentlige nettsteder og lokale byråer som Helse- og helsesektoren eller Veteranavdelingen kan være i stand til å hjelpe deg med å finne en psykisk helsepersonell.
  • Se på anerkjente online eller lokale støttegrupper. Disse gruppene kan være i stand til å henvende deg til en egnet psykisk helsepersonell for diagnose og behandling, samt gi andre anbefalinger og støtte online eller personlig. Noen grupper er trosbaserte, og andre er ikke.

Her er litt informasjon som hjelper deg med å gjøre deg klar for avtale.

Hva du kan gjøre

Før din avtale utarbeider du følgende informasjon:

  • Merknader om oppførselen din, inkludert når og hvor ofte det oppstår, hva som synes å utløse det eller gjøre det verre, eller hvilke ting som har vært nyttige for å motstå oppfordringene
  • Juridiske, sysselsettings- eller forholdsproblemer forårsaket av din oppførsel
  • Eventuelle andre psykiske problemer Du har, enten det er diagnostisert eller ikke, som depresjon eller angst, som kanskje også trenger behandling
  • En ærlig titt på stoffet ditt - Vær klar til å diskutere dette med legen din
  • Nøkkelinformasjon, inkludert eventuelle tidligere eller tidligere traumatiske hendelser, nåværende stress og nyere livsendringer
  • Alle medisiner, vitaminer, urter eller andre kosttilskudd som du tar, og doseringene
  • spørsmål å spørre legen din eller psykisk helsepersonell for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av tiden din sammen

Noen spørsmål å spørre kan omfatte:

  • Hvorfor gjør jeg disse tingene selv når det får meg til å føle meg dårlig?
  • Hvordan kan jeg bedre håndtere mine vedvarende, intense seksuelle oppmuntringer?
  • Hvilken type behandling kan hjelpe i mitt tilfelle?
  • Ville en støttegruppe eller et 12-trinns program være nyttig for meg?

Hva du kan forvente av legen din

Vær klar til å svare på spørsmål fra legen din, for eksempel:

  • Når begynte du først å merke seg skadelig seksuell oppførsel eller begjær?
  • Har din oppførsel forårsaket juridiske, forhold eller sysselsettingsproblemer, eller stor nød i ditt daglige liv?
  • Føler oppførselen din som om den blir mer ekstreme eller ute av kontroll?
  • Hva, om noe, synes å redusere dine seksuelle oppmuntringer?
  • Hva ser ut til å øke dine seksuelle oppmuntringer?
  • Har du noen gang forårsaket eller vært utsatt for fysisk, følelsesmessig eller seksuelt misbruk?
  • Har din oppførsel skadet deg eller andre tidligere? Er du redd for at det kan skade deg eller andre i fremtiden?
  • Hvilke andre psykiske helseforhold har du?
  • Drikker du alkohol eller bruker ulovlige stoffer?