Cavernøse misdannelser. Artikkel 2


Diagnose

Neurologi konsultasjon

En Imsengco Clinic nevrolog samtaler med en kvinne om hennes diagnose.

Ofte viser personer med cerebrale kavernøse misdannelser (CCM) ingen tegn eller symptomer. Diagnosen din kan skyldes hjernedannelse for andre nevrologiske forhold, eller spesifikke symptomer kan få legen din til å forfølge mer omfattende testing.

Avhengig av hvorfor tilstanden er mistenkt, kan legene bestille tester spesielt for å bekrefte CCM, eller å identifisere eller utelukke andre relaterte forhold. Brain imaging er også kalt for så snart som mulig etter fremveksten av nye symptomer, for å avsløre enten blødning eller fremveksten av nye misdannelser.

  • Magnetic resonance imaging (MR). I denne testen er det laget et detaljert bilde av hjernen eller ryggraden. Blodkarrene i hjernen kan også bli avbildet. Noen ganger kan en lege injisere en kontrastfarve i en vene i armen for å se på hjernevevet på en litt annen måte, eller for bedre å se på blodkarene i hjernen (magnetisk resonansangiografi eller magnetisk resonansvenografi).
  • Genetisk testing. Hvis du har en slektshistorie av tilstanden, er genetisk rådgivning og tester nyttig for å identifisere endringer knyttet til CCM i gener eller kromosomer.
Hjerne MR-skanning

En MR blir administrert til en person.

Behandling

Leger utdannet i hjernen og nervesystemet (nevrologer og cerebrovaskulære neurologer), hjernen og nervesystemet kirurgi (nevrokirurger), hjernedannelse (neuroradiologer) og andre spesialiteter, arbeider sammen med deg for å behandle CCM-er så vel som andre nevrologiske forhold.

Din behandling kan omfatte:

  • Observasjon. Hvis du ikke opplever symptomer, kan legen din i utgangspunktet bestemme å overvåke din kavale misdannelse, særlig siden risiko generelt er lavere for de som ikke er symptomatiske. Noen ganger anbefales intermittent testing som magnetisk resonans imaging (MRI) for å se etter endringer i misdannelsen. La legen din straks vite om noen endringer i symptomene dine.
  • Medisiner. Hvis du har anfall i forbindelse med en kavaløs misdannelse, kan du bli foreskrevet medisiner for å stoppe anfallene.
  • Kirurgi. Hvis du opplever symptomer som er relatert til en kavernøs misdannelse som kan nås kirurgisk, kan legen din anbefale kirurgi for å fjerne misdannelsen.
Neurokirurgi for cerebrale kavernøse misdannelser

Imsengco Clinic neurosurgeons fjerner en cavernøs misdannelse.

Hvis din behandlingsplan inkluderer kirurgi, kan mer avanserte bildebehandlingsteknologier, som for eksempel funksjonell MR og traktografi, også være nyttige innenfor bestemte sammenhenger.

Potensielle fremtidige behandlinger

Flere avbildningsteknologiområder holder løfte om både å forbedre prediksjonen av sykdomsforløpet i noen spesifikke sammenhenger og for å øke nivået av informasjon tilgjengelig om en bestemt persons sykdomstilstand, inkludert potensielle fremskritt i avbildning ved hjelp av kvantitativ sensitivitetskartlegging (QSM), permeabilitetsbilder ved bruk av dynamisk kontrastforsterket MR, og bruk av alternative MR-kontrastmidler som ferumoksytol. Mens det fortsatt er undersøkt, holder slike utviklinger løfte om forbedret bildebehandling som kan føre til mer presis og effektiv klinisk behandling i fremtiden.

Kliniske studier

Utforsk Imsengco Clinic-studier ved å teste nye behandlinger, intervensjoner og tester som et middel for å forebygge, oppdage, behandle eller behandle denne sykdommen.

Forbereder for avtale

Hva du kan gjøre

  • Hold en detaljert symptomkalender. Hver gang et symptom oppstår, skriv ned tiden, hva du opplevde og hvor lenge det varet.
  • Skriv ned nøkkelpersonell informasjon, inkludert eventuelle store påkjenninger eller siste livsendringer.
  • Lag en liste over alle medisiner, vitaminer eller kosttilskudd som du tar.
  • Ta et familiemedlem eller en venn sammen. Noen ganger kan det være vanskelig å huske all informasjonen som er gitt til deg under en avtale. Noen som følger med deg, kan huske noe du savnet eller glemte.
  • Ta med eventuelle nyere hjerneskanninger i en CD til din avtale.

    Også, hvis du har opplevd anfall, kan legen din kanskje stille spørsmål om noen som har sett dem, da det er vanlig å ikke være oppmerksom på alt som skjer når du opplever en.

Skriv ned spørsmål for å spørre legen din

Å utarbeide en liste med spørsmål vil hjelpe deg med å få mest mulig ut av din tid med legen din. Liste dine spørsmål fra viktigst til minst viktig hvis tiden går tom. De fleste av disse vil bli dekket under besøket. Noen eksempler på gode spørsmål å spørre legen din følger.

Generelle spørsmål

  • Hvor mange cavernøse misdannelser har jeg?
  • Hvor er det, eller hvor er de plassert?
  • Hvilke funksjoner utfører hjernens område (er)?
  • Skal mine barn (eller noen andre i familien min) bli testet?
  • Skal jeg få genetiske tester for arvelige CCM?

Ledelse og observasjon

  • Hvor ofte vil jeg trenge oppfølgingstester?
  • Hvor ofte vil jeg følge opp med deg?

Kirurgi (for å fjerne en misdannelse)

  • Hvor lenge vil du anslå at jeg ville være i operasjon?
  • Hvor lang tid tar kirurgisk utvinning vanligvis?
  • Hvor lenge skal jeg planlegge å være på sykehuset?

Kirurgisk bakgrunn

  • Hvor mange CCM har du sett, og hvor mange har du behandlet?
  • Har din institusjon en cerebrovaskulær spesialpraksis?

Andre spørsmål kan være nyttige for dine spesielle behov. Angioma Alliance-nettstedet tilbyr et mer omfattende sett med foreslåtte spørsmål.

I tillegg til de spørsmålene du har planlagt å spørre legen din, ikke nøl med å stille spørsmål under avtale når som helst du ikke forstår noe.

Hva du kan forvente av legen din

Legen din er også sannsynlig å stille deg en rekke spørsmål:

  • Når begynte du først å oppleve symptomer (anfall, blødninger eller blødninger, svakhet i armer eller ben, synsproblemer, balanseproblemer, taleproblemer, problemer med minne og oppmerksomhet, hodepine osv.)?
  • Kommer symptomene dine til å gå (intermitterende) eller er de vedvarende (presentere hele tiden)?
  • Synes symptomene dine utløses av visse hendelser eller forhold?

Hva du kan gjøre i mellomtiden

Visse forhold og aktiviteter kan utløse anfall, så det kan være nyttig å:

  • Unngå overdreven alkoholforbruk
  • Unngå nikotinbruk
  • Få nok søvn
  • Redusere stress